神明代言：從王羲之〈擇藥帖〉的托夢賜藥談起

最近，神明托夢的話題一度引起熱議。不管是不是「日有所思，夜有所夢」，古今中外已有眾多事例證實，經過神明加持的言論，往往比凡人純粹的真知灼見更有分量。本次國立故宮博物院「壽而康—院藏醫藥圖書文物特展」書畫處的展件中，有件看似不起眼的法帖拓本行草書〈擇藥帖〉，談的正好也是託夢這件事。全帖文為：「鄉里人擇藥。有發夢而得此藥者。足下豈識之不。乃云服之令人仙。不知誰能試者。形色故小異。莫即嘗見者。謝二侯。」此書出自東晉書聖王羲之（303～361）的手筆，原蹟不存，然曾被摹刻收入北宋太宗淳化三年（992）〈淳化閣帖〉，以及徽宗大觀三年（1109）〈大觀帖〉，可見北宋時期曾為內府收藏。並由於〈淳化閣帖〉的眾帖之祖地位，〈擇藥帖〉屢屢被摹入如〈絳帖〉、〈欽定重刻淳化閣帖〉等〈淳化閣帖〉譜系法帖中，廣為流傳。

王羲之對成仙之藥極有興趣，〈擇藥帖〉原為一封信札，內容在向友人打聽鄉里人作夢所得的成仙藥方。雖然此帖所說的藥方組成與功效如何皆已不得而知，然而，今日中醫所常用的方劑當中，依舊有傳說是神明托夢所賜的調劑組成。最有名的例子，當屬用於治療思慮過度、怔忡健忘的天王補心丹。

天王神藥
天王補心丹的藥方，據說是唐代佛教南山律宗開山祖道宣（596～667）和尚，另一說是南朝梁的高僧寶誌禪師（418～514），由於講經勞神，睡時夢見毗沙門天王授以此方，故而得名。

目前此方最早詳見於宋代陳自明嘉熙元年（1237）所著《婦人良方》，與楊士瀛景定五年（1264）初刊的綜合性醫書《仁齋直指》，到明代漸趨普及。明末清初著名醫家汪昂（1615～1695）所著，成書於清康熙二十一年（1682），講述各種藥方主治病症、組成、煎服法以及方義的《醫方集解》記：「天王補心丹，補心。終南宣律師課誦勞心，夢天王授以此方，故名。治思慮過度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生瘡等證。」同為汪昂所收集整理的《湯頭歌訣》敘述此方：「天王賜下補心丹，為憫山僧講課難，歸地二冬酸柏遠，三參苓桔味為丸。」

據《婦人良方》卷六所記藥方：「人參（去蘆）、玄參、丹參、茯苓、遠志、桔梗各五錢，生地黃四兩，當歸（酒浸）、五味、天門冬、麥門冬（去心）、柏子仁、酸棗仁（炒）各一兩。上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，用硃砂為衣。每服二三十丸，臨臥竹葉煎湯送下。」可知歌訣「歸地二冬酸柏遠，三參苓桔味為丸」中的「歸」是當歸，甘、辛，溫。歸肝、心、脾經；可補血活血，調經止痛，潤腸通便。「地」是地黃，生地黃味甘微苦，可以滋陰、涼血，主治陰虛內熱、虛煩不眠等症。「二冬」指的是天門冬與麥門冬。天冬甘，苦，寒，歸肺，腎經；有養陰清熱、化痰潤肺生津等作用。麥冬甘、涼、微苦，歸心、肺、胃經。可養陰潤肺、益胃生津、清心除煩。「酸」為酸棗仁，甘、酸、平，入心、肝、膽經；具有養心益肝、安神等功效。「柏」是柏子仁，味甘、性平，歸心、腎、大腸經；可養心安神，潤腸通便。「遠」為遠志，苦、辛，微溫。歸心、腎、肺經，有寧心安神，祛痰開竅，消散癰腫之效。「三參」是人參、玄參、丹參等三種。人參甘而微苦，微溫，歸心、肺、脾經；大補元氣，補脾益肺，生津，安神。玄參苦、甘、鹹，寒。歸肺、胃、腎經，能清熱涼血，滋陰解毒。丹參苦，微寒。歸心、肝經，取其活血消癰，與安神之效。「苓」指茯苓，味甘、淡，性平，歸心、脾、肺、腎經；利水滲濕，健脾安神。「桔」是桔梗，其根性平、味苦辛，功能宣肺、祛痰、排膿。「味」則是具有收斂固澀、益氣生津、補腎寧心等功效的五味子。

以上植物性藥材，共計12味，多取寧心、安神、益氣、養陰、活血之效，補心的意味望而可知。道宣開創中國南山律宗，世稱「南山律師」，使律學成為中國佛教文化的一部分。直至今日，中國的出家戒律仍以道宣《四分律》為圭臬；道宣在淨業寺首創的戒壇，也成為後世建築戒壇的法式，於中國佛教史上，具有重要地位。在成書於宋代，仿《史記》記傳體，錄入諸位天臺宗宗師傳記的《釋門正統》一書中，關於道宣禪師生平事略，有這樣的一段文字：「道宣……永徽元年（650），居紵麻，勞發毗沙門天王授補心方……初在西明寺，深夜行道，足趺陸廉，有物護持，履空無害，熟視一少年也。師問之，答曰：『毗沙門天王子那吒，父王敕我侍衛和尚。』師曰：『貧道修行，無煩太子，太子威力自在，天竺有作佛事者，卻願致之。』太子曰：『我有佛牙，寶掌已久，頭目猶舍，敢不奉獻。』師珍藏供養。」受到天王賜藥，太子護衛，並贈佛牙，似乎道宣與毗沙門天王父子相當有緣，且因道宣被讚為佛滅以來弘律第一人，其他諸天神將護衛，供以天饌之事也歷見於其他傳說記載。

毗沙門天王又稱多聞天王，是佛教的護法神、北方的守護神、四大天王的首領，同時也是知識之神，與印度神話中的財神和武神。相傳，毗沙門天王經常護持如來道場，時常聽聞如來說法，「多聞」意為常聞、精通佛法，且以福、德聞於四方。或許因為毗沙門天王喜好聽聞佛法，且為知識之神，因此後世可能將毗沙門天王憐憫講經勞神不易入睡的和尚，托夢賜藥的說法，與此一藥方結合，希望藉由神話信仰的力量，增強患者與醫者的信心。

治病或致命
《本草綱目．神農本經名例》載：「上藥……養命以應天，無毒。多服久服不傷人，欲輕身益氣，不老延年者本上經；中藥……主養性以應人，無毒有毒斟酌其宜，欲遏病補虛羸者本中經；下藥……主治病以應地，多毒不可久服。」然而，藥品不是食品，服藥是為了治病，而不是止飢。檢視現存法帖拓本，可以發現王羲之與王獻之（344～386）父子二人極度喜愛寫信與人討論服食求仙的話題。他們所討論服用的藥物，例如〈狼毒帖〉，實是王羲之想請求友人分讓三兩狼毒的信札，釋文為：「須狼毒。市求不可得。足下或有者。分三兩。停須故示。」《神農本草經》稱狼毒：「味辛、平。主治咳逆上氣，破積聚飲食、寒熱水氣、惡瘡……殺飛鳥走獸。」藥典並且對狼毒特別註明，其根行水、消積、殺蟲，液汁有大毒，多為外用，內服宜慎。在北宋官修軍事著作《武經總要》中，用以禦敵的「毒藥煙毬」，即以狼毒、草烏頭為重要原料。同時，狼毒根也用於製紙，以使紙免為蟲蛀鼠咬。王羲之所請求的分讓三兩，在於有毒藥品來說，是非常可觀的分量，而在得到這具有相當危險性的三兩狼毒之後，若是用於求仙服食，則實無益於飲鴆自戕。

清朝皇帝的覺醒
自古以來，多有服食丹藥導致為求長生，反速其死的悲劇。幸而時至清代，出現對於丹藥服食之風產生覺醒思想的帝王。例如本次所展國立故宮博物院藏清金廷標〈採藥圖軸〉雖然是宮廷畫家金廷標（？～1767）所畫兩名採藥人攀岩採藥的場景，然而乾隆三十三年（1768）皇帝的題畫詩文卻為：「是誰採藥地行仙，一足攀藤一踏肩，擎立者呼謂珍重，恐防失跌落重淵。手捫肩聳向危巒，似此求仙亦大難。畫者解留畫外意，秦皇漢武未曾看。」，同詩亦收入御製詩集，說明乾隆皇帝（1711～1799）對冒生命危險深入絕境採藥的不屑，以及秦漢時期相信仙藥帝王的不認同。在同一幅畫上，也有嘉慶皇帝（1760～1820）的題字，文為「學仙採藥入山幽，要見真仙在十洲，一失足成千載恨，他生未卜此生休。」傳達了活在當下，勿信來生的謹慎務實人生觀。

事實上，早在康熙皇帝（1654～1722）御製文集中，即有康熙四十六年（1707）丁亥六月己酉對大學士等的上諭：「藥性宜於心者，不宜於脾；宜於肺者，不宜於腎。好服補藥者，猶人之喜逢迎者也。天下豈有喜逢迎而能受益者乎？朕從不服藥。至使人推摩，亦非所宜，推摩則傷氣，朕從不用此法。朕之調攝，惟飲食有節，起居有常，如是而已。」強調飲食起居節制有常對保健的重要性，以及不可妄信補藥的警告。然而，繼承皇位的雍正皇帝（1678～1735），卻是一個有名的煉丹信徒，或許當雍正皇帝以58歲之齡，發生了暴卒於圓明園的悲劇後，更加深了之後的清代帝王對於康熙皇帝聖訓的服從與信賴。乾隆皇帝身為崇拜皇祖父的追隨者，在御製詩中也寫過：「補藥助邪火，尅藥傷元氣。我雖不知醫，其理實無二，為政詎殊斯，一利伏一弊，用人亦頗同，兩全甚艱致。才華或損徳，忠厚弗解事，恭已豈易言，南面如何治。」可見康熙皇帝的養生信念，被乾隆皇帝用以借鏡，甚至也影響了乾隆以後繼位的嘉慶皇帝。在康熙皇帝的聖訓導正之下，比起其他各代，清代的帝王算是擁有比較正確的健康觀。

醫僧託言神明？
術業有專攻，有病當然應該求助於專業醫療人員，而非以信仰宗教做為唯一的解決之道。事實上，神明托夢賜藥有可能只是古時醫家的託辭，自稱夢到神明賜方的人，應該才是幕後擬成方劑的捉刀者。佛教傳入中土以後，不少僧人皆因學習醫療可以自利利人，而修習相關知識。南北朝時期常有精通醫術的僧人撰集醫方，用以流傳濟世者，如《僧深藥方》、《釋道洪方》、曇鸞（476～542）《論氣治療方》、《釋僧匡鍼灸經》等。另佛教諸多經典，如《金光明經．除病品》等，記述醫學知識極多；其中尤其律部，如《四分律》、《五分律》、《十誦律》、《摩訶僧祇律》等，都有詳載病症的致病緣由與治病方法。唐代皇帝曾因僧人所掌握的醫療資源與因行醫施治影響民心，匯集勢力而感受壓力，敕令禁止僧、道的醫療行為；道宣律師身為四分律的傳承者，有可能也具有相當的醫學知識，否則，天王補心丹的配方草藥，共計13味，若非對於中草藥有某種程度概念者，恐怕就連夢醒必須回憶起這些藥名都有困難，更遑論記下完整藥方；甚或，這件被中醫界所驗證，使用多年的天王補心丹藥方，也有可能是道宣律師迫於唐代統治者禁止僧人從事醫療行為的命令，將自己所擬的方劑假稱為是毗沙門天王托夢賜藥，用以傳播，以濟民間疾苦，亦未可知。

亂夢可能有病
當然，有些事情屬於超自然的神奇現象，但傳統中醫文獻對作夢的解釋，如《雜病源流犀燭》論夢說是：「凡人形接則為事，神遇則為夢。神役乎物，則魂魄因而不安，魂魄不安，則飛揚妄行，合目而多夢。又況七情擾之，六淫感之，心氣一虛，隨感而應。諺云：日之所接，夜之所夢，詢有然也。」另《靈樞．淫邪發夢篇》則記載：「肝氣盛，則夢怒。肺氣盛，則夢恐懼、哭泣、飛揚。心氣盛，則夢善笑恐畏。脾氣盛，則夢歌樂、身體重不舉。腎氣盛，則夢腰脊兩解不屬。」認為過分頻繁在睡眠中出現夢幻紛紜的情形，其實是有病的症狀，且將夢的情節列為參考判斷臟腑病症的依據。民智未開的古代，可能有人認為自己發表意見的分量與接受度不如神明托夢；但科學昌明，強調溝通的現代，其實也許正好相反，意見言論只要說得有條理又有道理，會比託詞神明，更容易受到各方的尊重支持。

參考書目與延伸閱讀
王靖憲〈清代叢帖綜述〉，載《中國法帖全集》第14冊，頁1～46，武漢湖北美術出版社，2002年。
劉淑芬〈唐、宋時期僧人、國家和醫療的關係：從藥方洞到惠民局〉，收入李建民編《從醫療看中國史》，頁145～201，聯經書局，臺北，2008年。