林老師的日本幼兒教育觀察《不一樣，真的沒關係：兒童職能治療師的在日早療觀察手記 》

來日本七年，看過許多帶有自閉特質的台灣根孩子，發現有一個傾向——就是外國人家庭的孩子比較不容易被診斷為発達障害（ASD 或 ADHD 或 LD）。

畢竟我們是外國人，日本的醫師、心理師無論如何都很難排除語言和文化因素去做診斷和評估，且相對的，保育園、幼兒園也可能會因為我們的外國人身分（日本是屬人主義，只要父母不是日本國籍，即使出生在日本也不會是日本籍），對孩子的行為及語言能力有更多包容，因此發展特質常常就變成孩子的個性，和我們一起成長了！

而若是台日家庭，孩子基本上就是日本名字、日本籍，而且父母一方是日本人的情況下，會淡化語言和文化的影響，加上家長與醫師等專家的溝通通常會比較順暢，因此變得相對容易得到診斷，也能更快銜接到療育支援。但因為孩子看起來就是日本人，反而多文化語言背景，會變成孩子在外在的協調中，感覺內在有點不協調的部分，因此受到誤解的情況也會變多，例如前面提到的各種「因為雙語環境才……」、「不要跟孩子說中文比較好……」的迷思。而接受發展遲緩或是自閉診斷後，就進入日本療育體系，家庭也跟著變成全日文的情況也非常常見。不過還是要強調，雙語環境並不是造成孩子發展遲緩或是自閉特質的原因，因此「變成單語」或是「去上學」絕對不是解決的方法。確定孩子的發展狀態，還有各項能力的凸凹，在生活中帶著孩子參與生活，實踐療育的引導技巧才是關鍵。

當然每個家庭，每個孩子發展的狀況、爸媽的想法、居住的地區，與身邊遇到的老師、醫師、治療師都不同，對孩子的行為表現和特質會有不同的契合度，這影響到我們是否會認為特質是困擾。因為每個家庭孩子都有自己生活適應的模式，若孩子本人、家庭、學校都不感到困擾，那麼特質就是孩子的個性，更可能是孩子的優勢和獨特的可愛！

每個看似一樣的「症頭」背後的成因都不同？

有時，會收到家長的諮詢說，小朋友有很多自己的堅持，例如吃飯時爸爸要坐這裡，媽媽要吃什麼不能吃什麼，東西一定要這樣放，不照做就大崩潰……是不是有問題？

在形容這樣的「堅持」時，日文常說「こだわり」，中文應該翻譯為「講究」，聽起來是不是就棒多了！「孩子有自己的講究！」

這可能是幼兒發展中的秩序期（Sensitive Period for Order）這個關鍵階段的到來，這個概念主要來自蒙特梭利教育理論。這段時期的特點是，幼兒會對於環境中的秩序感表現出強烈的需求和敏感性，而孩子正是透過這樣的觀察、模仿和整理過程中，來學習世界的規律。雖然看起來是孩子一直試圖控制我們，但其實孩子正是在這種「可以自己控制、預測」的過程，建立內在的安全感與認知基礎。

秩序期的發生期間

秩序期通常發生在O到六歲之間，特別是二到四歲是最明顯的階段，敏感性會隨著孩子年齡增長逐漸減弱。

秩序期的重要性

秩序期對孩子的發展影響深遠，能幫助他們：

■發展自律和自我控制能力。

■建立淸晰的思維模式與邏輯能力。

■培養對外界的信任感與安全感。

在這段時期，周遭大人若能提供支持性環境並適時引導，對孩子未來的情緒穩定和學習能力是很有助力的。

秩序期與自閉特質的固著行為的區分法

一個簡單的判斷方式是我們可以觀察孩子堅持行為的反應持續度：

■ 秩序期的孩子：堅持的內容很多元，常會隨著日、週單位的改變，今天突然這要管，隔天又突然沒關係。雖然對變化或堅持的事情的變化可能會感到短暫的不安，但能透過解釋或引導逐步接受。

⇒秩序期的目的是學習和探索：幼兒藉由秩序的建立，學習如何理解環境，並從中獲得安全感和掌控感。

■ 自閉特質的固著行為孩子：對變化通常表現出非常強烈且持續的抗拒，而且這個抗拒的行為通常是幾乎每一次都會發生，例如要走某特定路線，一定要照一定的行程順序活動，孩子需要很長時間地嘗試改變才能適應，透過解釋或引導仍然效果有限。

⇒固著行為的目的是維持穩定：不一定有任何原因。但這樣的重複行為對孩子來說能減少焦慮、避免過度感官刺激，或處理無法理解的環境變化。我們可以試著同理孩子，對孩子來說那一點微小的變化，都可能像是天崩地裂那麼嚴重。

當然也不見得硬要區分這是自閉特質、這是秩序期，但由於本質的不同，對應和理解方式也有所不同，所以才特別提出比較給大家。

像是自閉特質孩子的講究行為，常常背後都還隱含著「感覺處理」較為敏感的狀況，因此這個「些微」的變動，對孩子的感官來說，可能像是坐大怒神的危機。例如，孩子看起來每天堅持穿同件衣服，可能是因為這件衣服的感覺他比較喜歡，甚至是唯一可以接受的，而其他衣服的的材質、顏色、鬆緊度、長度都讓他感到很不舒服。任何一個小小的縫線、沒有對齊的地方，還有無數我們根本想不到的點，都可能都是孩子感覺敏感的大敵，他並不是任性，而是眞實的身心無法接受。倘若我們不知道孩子有這樣的特質，或這種特質的存在，我們可能會以「衣服髒髒的不能再穿」、「不可以這樣任性」、「又不是什麼嚴重的事，不需要那麼崩潰」、「不換衣服就不能出門」等方式逼迫孩子接受或者嘗試變動，主觀地認為，任何挑戰都能幫助孩子適應得更好。但事實上，孩子可能只會感到越來越焦慮，在每次要準備出門前，都因為預期到自己可能將會被逼迫穿不喜歡的衣服，就提早開始緊張哭鬧，而我們就會誤以為他是情緒不穩定，容易動不動就崩潰的孩子，其實他只是沒有在他需要的地方被理解。

我發現大部分的爸爸媽媽都能很清楚地描述孩子經常崩潰的場景，代表家長們平時都很仔細地觀察孩子！倘若我們能進一步歸納這些崩潰點，我們一定可以找到孩子講究的原因，並找到適當的對應法的！

如果對孩子的感覺處理或行為模式感到困惑，建議家長與專業人士（感覺處理方面可以找職能治療師）討論，以確認孩子的需求並採取適當的支持策略。

本文經授權節錄轉載《不一樣，真的沒關係：兒童職能治療師的在日早療觀察手記》

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﹏﹏唯一在日本小兒臨床工作的台灣職能治療師﹏﹏
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透過10個在日台灣根孩子的故事，溫柔揭開「不一樣」背後的成長歷程。從擔心發展遲緩、自閉症特質（ASD）到日本生活適應的挑戰──林老師如何陪伴家長與老師，一起理解孩子的「特質」與「個性」，進而支持孩子好好地生活。