愛閱讀│注意力不足過動症的孩子是否該吃藥呢？《自閉症、ADHD的教養祕訣︰語言治療師寫給父母的治療指南》

我喜歡的作家GABBANA畫了一部漫畫《幼兒園的一天》，作品中有我最喜歡的文句。

冬天來了
有人說小朋友的身體要照射陽光才會長大。
那白天比較短的冬天該怎麼辦呢？
我很期待冬天時孩子們的心智與想法都能成長。

Daum網路漫畫：《幼兒園的一天》／作者GABBANA

我也希望孩子們能在充足的陽光與愛當中成長，抱著這樣的心情和孩子們一起上課，讓我覺得很愉快。

好，已經下午三點了，為了迎接下一堂課的孩子，我事先打開治療室的門。就在此時，玄關傳來「噠噠噠」的奔跑聲，我在心中想著「大概是承浩來了」。

承浩在玄關沒有脫鞋子就立刻衝到我的教室，我早已習慣這樣的情況，我抱住承浩且帶他去玄關。

「你好，承浩，進來前要先脫鞋子。」

「鞋、鞋鞋！」

承浩把鞋子扔出去，爬到客廳的沙發上，不只是這樣而已，他還在沙發上不斷跳動，然後又跳到地上，就這樣重複相同的動作。看著眼前的景象，承浩媽媽露出無奈的笑容，同時也很擔心。

「老師，我們家的承浩是過動兒（ADHD）嗎？」

承浩的課程結束後，承浩媽媽小心翼翼的問說。

「哈哈，承浩媽媽，承浩的活動力很旺盛吧？」

「對⋯⋯因為他平常太散漫了，經常跌倒受傷，而且無法集中注意力，我在考慮是不是該讓他吃藥⋯⋯」

「承浩媽媽，承浩就診的醫院是否有建議要吃藥呢？」

「有，其實醫院大約在一年前就建議要吃藥，但因為他年紀還太小，再加上我很害怕，所以一直拖到現在。但現在連幼兒園也經常打電話來，我每天都提心吊膽，擔心承浩隨時都可能會闖禍。」

小孩如果出現語言遲緩或發展遲緩的狀況時，通常都會去「兒童青少年心理諮詢中心」、「小兒青少年科」或是「小兒精神科」，但經常都會因為對「精神科」這個名稱有所忌諱而錯過適當的治療時期。再加上是精神科開的「藥」，一般人根本就無法欣然接受。

在美國去精神科就診是有錢人的特權

就像是身體不舒服時要去醫院一樣，行動、身體發展和心智發生問題時也應該去醫院治療，但如果口袋不夠深的話，就很難去醫院治療。

身為父母親檢視孩子的發育是否正常，當發現有不足之處時，取得專家的建議協助加強是很重要的。小兒精神科會根據孩子的狀況進行各種檢查，雖然會出現智能障礙、發展遲緩等結果，病名也可能是原因不明的發展遲緩。另外，如果孩童診斷出是邊緣性，建議先進行特殊治療。

如果是在醫院接受特殊治療，雖然可實支實付，但可能必須等待或是無法自由選擇時間。社福中心的治療也差不多，所以最好選擇附近可選擇時段上課的私立發展中心。

如果接受特殊治療，就得進行語言、感覺統合、特殊體育、美術、心理、音樂等各種課程，而且會有長期性的經濟開銷，因此最好能取得憑證。雖然居民中心可發給憑證，但登記障礙可能會對保險造成影響，所以最好先問清楚。

ADHD（注意力不足過動症）是腦部的問題，發展遲緩與自閉症同樣也是腦部的問題。正確來說，ADHD是腦部的荷爾蒙多巴胺與正腎上腺素等的失衡，腦部的結構與功能受損造成的疾病。

兒童期經常出現過動、注意力不足、注意力渙散、情緒失控等各種方面的問題，成年後也會持續出現這類的情況。多巴胺和血清素被稱為幸福荷爾蒙的代名詞，能讓人感到愉悅、滿足和快樂等。多巴胺過多會讓神經細胞興奮，無法調整腦部的信號傳達，小朋友會一直呈現興奮的狀態，進而導致注意力渙散。

ADHD（注意力不足過動症）的治療有下列三種：

• 藥物治療與家長諮詢
• 心理諮詢
• 遊戲治療

為了調整適合孩子的藥與量需要的時間是一∼二年，服藥後可能會降低食慾，睡眠時間也可能會減少，如果服用不對的藥物，剛開始小朋友也可能會無精打采，此時最好和主治醫生商量後調整藥物。

ADHD藥不會產生抗藥性，也不會對腦部的學習造成影響，因此不需要太擔心。必須選擇適合孩子的藥，如果是醫院提出建議，由於這是孩子腦部的問題，應該要正向看待藥物的治療。

不過，並不是注意力渙散就全都是ADHD，如果是活潑且專注力強，也會依照情況適時行動，很有可能是活動力旺盛的孩子，因此和專家諮詢後準確診斷是很重要的。

邊緣性自閉

位於自閉性孩童與非自閉性孩童之間的狀態，發展狀態佳且正常，因此難以稱為自閉，但卻有不足之處的階段。

ADHD 的特徵與治療

本文經授權摘錄自《自閉症、ADHD的教養祕訣︰語言治療師寫給父母的治療指南》

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